8年前患乳腺癌,接受根治手术;7年前患结肠癌,经手术联合化疗临床治愈;前不久又发现另一侧乳腺癌,还是非常罕见的MSI-H(微卫星高度不稳定)型……这不是一个普通的癌症病例,三度患癌之外,患者还有肿瘤家族史和林奇综合征——一种由于DNA错配修复基因发生突变引起的遗传性癌症综合征。
本身案例就非常复杂、罕见,患者又由于既往多次治疗,对手术和化疗有了阴影,接下来如何找到适合的治疗方案?日前,由海外医疗服务机构盛诺一家主办,由华医网、世易医健、医学界协办的“盛诺医学苑”首期中外医学交流活动在zoom会议举行,来自复旦大学附属肿瘤医院、中山大学肿瘤医院、美国耶鲁癌症中心和美国哈佛医学院/丹娜法伯癌症研究院的四位中美权威专家共同探讨了该病例,针对患者复杂的病情和个性化的需求探寻解决方案,贡献中外医学智慧。
活动现场
中山大学肿瘤医院结直肠科主任丁培荣教授表示,目前医学界对林奇综合征与乳腺癌发病的相关性还存在争议,不太建议为了实现器官保全,过早手术让肿瘤暴露。
美国哈佛医学院/丹娜法伯癌症研究院林奇综合征中心主任Matthew B. Yurgelun教授认为,林奇综合征加上家族肿瘤病史,患者未来出现子宫癌、卵巢癌、胃癌和其他消化道肿瘤的风险非常高,对部分器官需要考虑实施预防性切除手术。
复旦大学附属肿瘤医院大内科主任王红霞教授则认为,虽然患者不愿意手术,但对新发的乳腺癌,及时进行手术干预是必要的。同时,手术可以明确患者腋窝淋巴结的情况,以决定后续治疗方案。
对此,美国临床肿瘤学会(ASCO)前主席、耶鲁癌症中心主任Eric P. Winer教授表示,患者经过两次肿瘤治疗后对手术和化疗有阴影,需要更多遵循患者的意愿,为其设计创造性的治疗方案,如免疫治疗等。
四位专家深度探讨了免疫治疗、手术、放化疗等治疗可能,共同为患者寻求最佳治疗方案。这种中外专家的联袂合作,深度体现了“人类命运共同体”“人类卫生健康共同体”的价值观和理念。
通过中外专家的共同探讨,患者可以获得来自不同国家、不同医疗体系的多元化意见和治疗方案。这种资源共享不仅为患者提供了更全面的治疗选择,也促进了全球医疗资源的优化配置,还有助于中美专家互相学习,吸收彼此的先进经验和技术,推动全球医学技术的共同进步。
在全球化的今天,疾病的防治已不再是某一国家的独立责任。通过这种形式的医学交流活动,各国可以共同应对卫生健康领域的挑战,携手应对全球性的健康危机,推动“人类卫生健康共同体”的建设。
据研讨会主持人、盛诺一家医学总监范蒙介绍,未来盛诺一家将持续打造“盛诺医学苑”这一面向国内医生群体的医学教育平台,通过邀请中外权威专家线上线下对话和交流、分享国际前沿医疗信息和诊疗经验、探讨复杂病例等,促进中外医学交流与合作,共同学习,最终令广大中国患者受益。
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