鼻咽癌是我国南方以及东南亚地区常见的一种头颈部恶性肿瘤，其发生发展与病原体如EBV、细菌感染以及化学物刺激等有密切关系，具有高度的肿瘤间和肿瘤内异质性等特点。与其他恶性肿瘤一样，通常被认为是一种基因病。近日，南方科技大学第二附属医院（深圳市第三人民医院）/国家感染性疾病临床医学研究中心罗伟仁研究员在生物医学1区杂志《Theranostics》（2021 IF: 11.600）上发表综述论文，首次构建鼻咽癌生态学理论以及人类肿瘤生态树，明确提出癌症（包括鼻咽癌）本质上是多维时空“生态进化合一”的生态病。

首先，作者讨论了鼻咽癌（肿瘤）是一个进化生态合一的病理生态系统；2022年最新的“hallmarks of cancer”（癌症特征）可视为影响肿瘤种群生态适应度（生存和繁殖）的生态因子；“肿瘤进化和生态是照亮彼此唯一的光芒”。接下来，作者提出鼻咽癌多向转移扩散模型（可通过CTCs或转移性癌细胞self-seeding（自我播种），生长因子、外泌体和细胞因子等self-feeding（自我供给），或宿主中CAFs和免疫细胞等self-accomplice（自我帮凶）），其转移过程由原发生态系统、循环生态系统、转移生态系统和多向生态系统等组成。然后阐述了生态学基本原理包括种内关系（如通讯）和种间关系（如竞争、捕食、寄生和互利共生等）在鼻咽癌进程中的应用。我国传统的“桑基-鱼塘”农业生态养殖模式可以很好地阐释癌细胞与微环境共同构建的互惠共生“肿瘤生态命运共同体”。肿瘤-宿主界面（tumor-host interface）是肿瘤的生态过渡带，而肿瘤出芽（tumor buddings）则是与陆地分离的孤立生态岛。需要注意的是，肿瘤-宿主界面由于其蜿蜒弯曲、不规则性导致的显著边缘效应（edge effect）。此外，作者探讨了鼻咽癌的选择驱动因子和包括热疗在内的生态治疗，以及对“生态病理学”、“生态影像学”和“多维肿瘤生态学”等作了未来展望。最后，作者构建人类肿瘤生态树，全面指出了该领域的研究方向。综上所述，鼻咽癌生态学以及肿瘤生态树的构建为理解癌症复杂的因果过程以及制定有效的预防和治疗策略提供一个新的概念框架和范式。

南方科技大学第二附属医院（深圳市第三人民医院）/国家感染性疾病临床医学研究中心的罗伟仁研究员为该论文的唯一作者。

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