多发性肝囊肿是一种良性的病变,一般会兼并其他器官性的囊肿,如多囊肾。囊肿一般都是先天存在的,大都可呈独自或多个状态存在。其囊肿边界比较明晰,内储存囊液体内不易发现,会在体检中偶然发现,这种现象可散布在肝脏的各个叶段,也可局限于肝胆内的小管。囊内液体成分随囊肿类型、大小及有无并发症而改变。多囊肝的囊液澄清,若囊内出血,则囊液呈棕或赤色,假如并发感染,囊液可呈脓性。
1临床表现
患者通常在40~50岁后才呈现临床症状,与囊肿大小有关,首要为消化道症状如消化不良、食欲减退、嗳气、恶心、吐逆和右上腹痛,但程度不重。继发感染后可呈现寒战和发热。罕见有巨大囊肿压榨胆总管或肝管呈现黄疸的状况,可无阳性体征,部分患者可触及腹部包块。
2查看
B超查看肝区可见多个液性暗区。CT、核素扫描查看有助于与实质性肿瘤及血管瘤相辨别。多发性肝囊肿者肝功能查看多为正常。
3医治
1.肝囊肿切除术
是以往医治肝囊肿的首要手术办法,但由于切口长、伤口大、康复较慢,还可伴有开腹手术的其他常见并发症,现在已较少独自使用,仅在一些需要同时处理其他病变时使用。
2.无水酒精医治
超声引导下肝囊肿无水酒精医治,首要是经过酒精浸泡囊壁使上皮细胞脱水、变形、坏死并损失分泌功能,继而囊壁皱缩粘连,最终囊肿消失。此种医治肝囊肿的措施尽管伤口较小,但医治不彻底,需反复穿刺抽液,容易复发、兼并感染,仅适于体质较弱的老年和伴有其他重要器官疾病的患者。
3.微创手术
即腹腔镜肝囊肿开窗引流术,是现在国内外医治肝囊肿首选最佳的办法,是一种新技术,具有伤口小,苦楚轻,康复快的特点。这种肝囊肿的医治办法是使用微创器械,利用腹腔内镜,腹腔内照明和电子摄像系统,在体内完结肝囊肿开窗引流术。
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