肝硬化是消化内科的常见病，是许多慢性肝脏疾病发展到晚期的一起结局。表现为硬化的肝脏内肝细胞广泛变性、坏死、萎缩，代之以增生的纤维组织，正常肝小叶结构被损坏，使肝脏逐渐硬化和缩小。

乙肝病毒感染、丙肝病毒感染、长时间过量喝酒、肥胖症、糖尿病都是导致肝硬化的常见病因和风险要素。

肝脏是人体的一个重要器官，它不只参与蛋白质、凝血因子等重要物质的合成，同时还是人体的“解毒工厂”。产生了肝硬化，就意味着有广泛的肝细胞受到损坏，必然会使肝脏的生理功能大打折扣，而且跟着病况的加剧，这种“折扣”也越打越大。

在肝硬化前期，即肝功能代偿期，患者的症状和体征往往较轻，肝功能查看时，尽管可有肝酶增高，可是一般并无胆红素增高、凝血酶原时刻延伸、白蛋白下降。

肝硬化发展到必定程度之后，则进入肝功能失代偿期，患者会呈现胃口下降、消瘦、乏力、腹胀、腹痛、腹泻、牙龈出血、鼻出血、低热、黄疸、静脉曲张、腹水、双下肢水肿等征象。

此时抽血化验可发现血小板和白细胞计数显着削减、白蛋白下降、球蛋白增高、胆红素升高、凝血酶原时刻延伸等异常改变，并可以呈现上消化道大出血、肝癌、自发性细菌性腹膜炎、门静脉血栓形成、肝性脑病、肝肾综合征、肝肺综合征以及肝功能衰竭等严重并发症。

肝硬化的医治准则主要包括：去除病因、诱因及风险要素，保肝抗炎、抗纤维化，下降门脉压力及防治各种并发症，必要时乃至需求肝脏移植医治。及时戒酒、减肥，应用恩替卡韦或替诺福韦抑制乙肝病毒仿制，口服直接抗病毒药物（DAA）铲除丙肝病毒，关于操控肝炎活动、阻止肝病发展、下降或推迟肝硬化并发症的产生都是至关重要的医治办法。

低盐、低脂肪、适量蛋白质的软食，防止劳累，确保睡觉和大小便晓畅，有用操控血糖并防止肥胖和肌少症，有助于疾病康复和防治并发症。

关于有肝酶增高的活动性肝硬化患者，一般还需依据病因口服“水飞蓟素、多烯磷酯酰胆碱、熊去氧胆酸”等药物来维护肝细胞；关于食管胃静脉曲张患者，常需求长时间服用普奈洛尔下降门脉压力，以削减消化道出血风险，乃至需加用螺内酯帮忙下降门脉压力，并经过利尿来防治腹水；亦有专家主张加用中成药促进肝硬化反转或推迟肝硬化发展，然后削减肝病相关残疾和逝世。

但是，现有的这些医治办法并不总能有用操控肝脏炎症及促进肝纤维化反转。为此，所有肝硬化患者不管其病因和肝炎活动是否操控，都需求定时去医院抽血查看肝功能和甲胎蛋白，腹部超声查看肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏及腹水，胃镜查看有无食管胃静脉曲张，FIBROSCAN等肝脏弹性查看判断肝纤维化的动态改变，并需求在医师指导下长时间应用相关药物医治，切忌自行停服恩替卡韦等药物。

当然，用药太多、服用保健品，可能会增加肝硬化患者的肝肾负担。服药太多的患者需在医师的指导下做减法，以削减药物不良反应的产生。

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