肛裂的典型症状是疼痛,尤其是排便时疼痛感加剧,长时间便秘或腹泻、受到外伤或先天性肛门畸形、血液供应异常等均会诱发肛裂。肛裂不仅让人们承受着痛苦,而且易并发肛瘘和肛周脓肿等。4种肛肠疾病跟肛裂症状差不多,往往被人们混为一谈,其实之间存在着很大的差异。
肛裂有哪些表现?
1、疼痛
排大便时受损的黏膜受到粪便刺激而诱发疼痛,排便结束后就能缓解;不过肛门内括约肌收缩时会再次出现肛门剧烈疼痛,以至于疼痛放射到会阴部和大腿内侧。
2、便血
肛裂所造成的便血量少,呈现鲜红色,一般是新鲜的血液附着在粪便表面。
3、瘙痒
肛裂溃疡面、皮下瘘分泌物可刺激肛缘皮肤,从而导致皮肤瘙痒。
肛裂需跟哪些疾病区分?
1、痔疮
痔疮分为三种,一种是内痔,几乎无疼痛感,表现为排大便时滴血或手纸上有血,以至于痔核脱出肛门外;一种是外痔,表现为肛门口出现皮赘、肛门有明显的不适感、局部持续潮湿和瘙痒;一种是混合痔,两者同时存在。只要没出现血栓或嵌顿,那么无疼痛感。一般通过相关症状、基础的体格检查就能区分是痔疮还是肛裂。
2、肛周脓肿
该病的首发症状是肛周胀痛,往往伴有发热。发生在浅表的肛周脓肿,通过切割检查可发现肛周红肿,有明显的压痛感,往往伴有波动感,穿刺时能抽出脓液。发生在深部的肛周脓肿,需通过穿刺抽出脓液的方式来确诊,某些情况下还需做核磁共振或CT检查。
3、肛瘘
肛瘘的特征是肛缘皮肤有引流小孔,经检查可发现由肛周皮肤到达肛门直肠的通道,引流物呈现脓性的,没有及时引流可能会造成脓肿,严重可出现红斑和硬化。肛裂也并没有该瘘道,也不会有以上症状。
4、直肠癌
早期直肠癌无特异性表现,随着病情进一步恶化,会逐渐出现下腹部隐痛感,排便习惯和性状发生变化,往往出现里急后重、粘液脓血便,一般通过电子结肠镜就能明确诊断。
温馨提示:早期、轻症肛裂应多喝水,多摄入膳食纤维,培养规律排便的好习惯。坚持用1:5000的高锰酸钾,不仅仅能清洁局部皮肤和黏膜,而且能让肛门括约肌松弛,改善局部血液循环;剧烈疼痛时可局部涂抹镇痛药;肛裂严重时需采取手术治疗。
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