如果患者出现腹痛、反酸等不适症状时，可以进行腹部CT检查。通过腹部CT能够发现部分早期胃部病变，如胃炎、消化性溃疡、胃穿孔及胃癌等疾病。

一、可明确诊断的情况

1.胃炎：当发生急性单纯性胃炎或急性糜烂性胃炎时，可见局限性的黏膜水肿和充血，并且在炎症区有散在的片状低密度影。而慢性浅表性胃炎患者的影像学表现通常无明显异常，严重者可见弥漫性增厚或者局限性隆起的表现。急性出血坏死性胃炎患者会出现全胃壁均匀强化的现象，增强扫描后局部强化程度与周围组织不易区分。

2.消化性溃疡：多数患者表现为圆形或者是椭圆形的溃疡灶，边缘较清晰锐利，其内为液平面，伴有明显的肠壁增厚现象。另外，少数患者还会出现局限性隆起并伴有浸润征象，常提示溃疡底部有坏死物质积聚。

3.胃穿孔：一般情况下，胃穿孔会导致胃腔内的液体向外渗出，在腹部形成局限性的气液平面。同时，由于胃内容物进入腹腔，会引起广泛的化学性刺激，从而诱发腹膜炎的症状，此时则需要结合临床症状以及实验室检查结果来进行综合判断。

4.胃癌：随着病情发展，肿瘤体积逐渐增大，会使胃壁呈弧形凸出，导致胃外缘边界不光滑，甚至会向两侧膨胀突出。并且，由于肿瘤细胞不断生长，还可能会压迫周围的血管神经束，引起上腹部疼痛等症状。此外，当胃癌合并幽门梗阻时，则会出现梗阻相的表现，主要表现为膈下游离气体。

二、不能明确诊断的情况

对于大部分胃肠道功能紊乱引起的非器质性疾病而言，腹部CT并不能够明确诊断，还需要根据具体症状来选择其他相关检查方法，比如胃肠镜检查等。

因此，建议存在上述疾病的患者及时到医院就诊，完善相关检查，以明确病因，并积极进行针对性治疗。平时要注意饮食规律，避免暴饮暴食，以免加重对胃部的损伤。

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