老年人有心脏病不能做胃镜。

胃镜检查是一种侵入性操作，需要使用一根带有摄像头的柔软管子插入患者的口腔，经过食道进入胃部进行观察和取样。在此过程中，可能会刺激到患者的迷走神经，从而引起交感神经兴奋，导致心率加快、血压升高等反应，进一步加重心脏负担，对患有心脏病的老年人来说是不利的。因此，为了确保安全，不建议此类人群进行胃镜检查。如果必须进行此项检查，应提前告知医生其心脏状况，并在专业医生指导下进行。

对于存在严重心血管疾病的患者，如急性冠脉综合征或不稳定型心绞痛，则禁止进行胃镜检查。因为这类疾病会导致血管狭窄或痉挛，增加心肌缺血的风险。

对于患有心脏病的老年人群而言，日常生活中需注意避免剧烈运动，以减少心脏负荷。同时定期体检，监测心脏功能，若出现胸闷、呼吸困难等症状应及时就医。

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