肝脏损伤:由于液体大量渗入腹腔，使血液浓缩，有效循环血容量减少，血液黏滞度增大，血流缓慢，可引起低血压或休克，使肝脏血流量减少，加剧肝脏缺血缺氧，加剧肝细胞坏死。

肝性脑病:由于血浆蛋白，特别是白蛋白和电解质大量随腹水进入腹腔，使血浆蛋白和电解质降低，引起低蛋白血症和低钠、低氯、低钾、低钙、低镁血症，使血浆胶体和晶体渗透压降低，又促进腹水的形成，结果形成恶性循环。晶体和胶体渗透压下降是促进和加剧脑水肿，是肝性脑病发生的重要原因。

淤血性缺氧:由于腹腔大量积液，使腹压增高，一方面压迫腹腔血管，特别是静脉，使静脉塌陷，血液回流障碍，引起静脉淤血，造成淤血性缺氧，使肠道蠕动功能降低，可引起严重腹胀、便秘、胃酸分泌减少，给细菌繁殖创造环境，易发生感染。一方面使膈肌上升，胸腔缩小，胸内压增高，使肺扩张缩小，通气量降低，加剧缺氧，同时回心血量减少，心排血量降低，可使血压下降。

腹膜炎:由于腹腔内积液，有利于细菌生长，特别是进行腹腔穿刺或放腹水时，更易引起继发感染，可引起继发性或原发性腹膜炎。

肝腹水需要做的检查？

体格检查：医生视诊观察到腹部有膨隆的情况，进行腹部触诊，发现患者触诊有波动感，腹部有移动性浊音。

实验室检查：对患者进行抽血化验，检查患者肝功能，患者可出现血清白蛋白降低的表现。穿刺抽取腹水，送往实验室化验检查，确定腹水性质，观察是渗出液、漏出液还是癌性腹水。同时还可使用腹水样本进行细胞学检查和分枝杆菌培养。

影像学检查B型超声波检查结果有肝硬化征象，同时可检出肝腹水并协助估计腹水量。

CT检查可于肝脏周围、脾周、腹腔其他部位及盆腔内见低密度影，CT值接近水。于肝周和脾周的低密度影随着肝脏和脾脏实质性脏器的形状走行。

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