民间传统观念认为，男性到了老年期，意味着必然会发生性欲减退和功能障碍(内容)问题，中国着名男科专家李海松教授坚决否定，年龄不是内容的唯一原因，内容是多方面的因素。在阳痿的人中，也有年轻人，但是老年人的患病率很高，相反，老年人中性功能正常的人也很多，70%的男性在60岁时有规律的性生活，70~80岁的年龄组中也有25%的人维持性生活的资料。由此可见，年龄不大一定会阳痿。

可以从西医和中医两个方面谈论阳痿的原因。西医认为，阳痿是由精神心理、生理、社会环境三大因素造成的：一是精神心理因素，包括情绪紧张、生活压力，心情抑郁、焦虑等。二是生理因素，主要是各种疾病因素：

1、血管性疾病，包括任何可能导致阴茎海绵体动脉血流减少的疾病，如动脉硬化、高黏滞血症、周围血管疾病等。

2、内分泌疾病：主要见于糖尿病、甲状腺功能亢进或减退、下丘脑—垂体异常及原发性性腺功能不全等导致的雄性激素减少。

3、神经性疾病:神经性疾病使大脑性欲不敏感，如愿传导到阴茎。

4、泌尿生殖器疾病:睾丸炎、睾丸炎、前列腺炎、前列腺增生、泌尿生殖系统手术等。

5、药物因素:长期服用抑郁药、降压药、催眠药等药物。

6、尿道断裂、阴茎、睾丸损伤、阴茎本身疾病等其他因素。三是社会环境因素，包括夫妻感情不合、性交环境喧闹、烟酒过度等。从中医的角度来看，阳痿的基本病理变化是由肾虚、血瘀、肝郁和痰热引起的。中青年时期以痰热、血瘀、肝郁为主，肾虚次；老年时期以肾虚、血瘀为主，肝郁、痰热次。适合补肾、活血、疏肝、清热。

关于阳痿，我把它命名为阴茎中风，因为它的本质和脑中风是一样的。脑中风会导致瘫痪；阴茎中风会导致疲劳和勃起，影响性生活。因此，阳痿是一种疾病，毫无疑问。年轻人患阳痿需要治疗，老年人患阳痿也需要治疗。认为老年人阳痿不需要治疗是错误的。不夸张地说，功能是人体健康的晴雨表，阳痿是人体老化的初期信号，是全身疾病的局部标志，男性注意自己的身体状况，发现问题立即处理，不能疏忽。关于男性老年人阳痿的治疗，李教授说，对于这种疾病，医生的治疗原则是

1、医生不敲门。医生不能去询问患者的病情，患者应积极来医院寻求治疗。

2、必要。医生应该积极治疗阳痿的人，因为这涉及家庭幸福和社会和谐的大问题。

3、辨证治疗。根据患者的不同病情，采用“个体化”的治疗方法，具体有计划治疗（时间长短各异）、中西结合（视病情选择配制中西药）、标本兼治（有的需要立竿见影，有的需要循序渐进）、身心同治（运用药物的同时要做心理疏导）、性命双修（治“性”的时候要注意保命，不能因“性”而害命；也不能因只顾保命而不顾“性”，影响了夫妻间的幸福。）当然如何治疗要在医生指导下进行。

关于内容的预防，李教授说，与其他疾病相同，内容也应以预防为中心，包括

1、男性老年人心情舒畅，消除紧张不安的心理，发现妻子的优点，与妻子经常温暖，夫妻和平，取得应有的效果。

2、要特别注意克服脆弱的心理，很多老年人的房事一旦失败，就会在心中留下阴影，下次容易再次出现霸道。所以要学会战胜脆弱的心理，要相信自己，提前做些准备，保持较好的状态。

3、日常饮食要常吃些壮阳的食物，如海鲜、羊肉、狗肉、坚果等，戒烟限酒，保持旺盛的精力，打好体质的基础。

4、经常运动，增强体质，改善许多内容。

5、积极治疗原发病，在避免这些疾病引起功能障碍的同时，在药物问题上要慎重，对影响功能的药物按照医生的指示服用，最大限度地减少药物的副作用。

性与人生息息相关，可是伴随着人的一生。性功能和体力一样，不能存储，必须在使用时使用。老年人随着年龄的增长，性生活可以减少，但决不能停止。废弃的道理也适用于功能。

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